邵阳新闻网8月13日讯(记者 程懿 通讯员 关杨博 钲东)在武冈市邓元泰镇木瓜村，黄时英每天都会在村里的卫生室巡查，为前来看病的村民打针、开药。而村里这个集门诊、检测、留观、康复、药房、健康教育六大主要功能的卫生室，是黄时英引以自豪的。她说，如今，村民足不出村就能享受到优质医疗服务。

武冈2014年有贫困村85个，建档立卡贫困人口26794户93459人，通过申请时调查、“大走访”时筛查、帮扶时核查、看病时观察，武冈市核准了因病致贫12097户41033人，因病致贫率为45.1%。近年来，武冈通过优化整合部门资金，建成299个建筑面积为180平方米、配备4类77件医疗设备的标准化村卫生室，实现了门诊、检测、留观、康复、基本药品保障和健康教育6大功能。同时，对14个乡镇卫生院进行提质改造，建起了6个示范性乡镇(中心)卫生院。

武冈明确了市、乡、村三级书记抓健康扶贫的主责主业，坚持问题导向，分层解决问题，先后出台了《健康扶贫30条措施》等文件，筹措资金实施项目工程317个，并专门成立村医选拔、培训、考核委员会，实行精细化管理，进一步充实基层医生队伍。在队伍一体化建设、村医与贫困户联系机制考核、项目统规统建、一站式结算服务、村卫生室村用乡管、违规使用医保资金一票否决等关键工作上，武冈也大力推进，保障了健康扶贫政策顺利实施。

贫困户治病，钱是最大的难题。为此，武冈建立了“基本医保+大病保险+扶贫特惠保+民政医疗救助+医院减免+政府兜底”六道医疗保障线，借力社会爱心帮扶，落实了基本医保(含大病保险)和扶贫特惠保个人缴费部分财政补贴政策，贫困人口住院基本医保起付线降低50%、报销比例提高10%，大病保险报销起付线降低50%，医疗救助不设起付线，切实减轻了贫困人口就医负担。

武冈还组建315支“乡支持、村为主”家庭医生签约服务团队，保障基本医疗、基本公共卫生、健康管理和规范转诊等四项服务到位。通过全面落实“先诊疗、后付费”服务，推进“一站式”即时结算服务，积极健全垫付制度，严格费用管控，确定单病种收费标准，规范转诊和集中定点救治。目前，区域内住院实际报销比例已达90%，大病、特殊慢性病、长期慢性病门诊医疗费用个人实际报销比例达到80%。

作者:程懿 关杨博 钲东