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12月12日,陕西省卫健委发布通告称,12月11日0时-12月12日8时,陕西省新增1例本土确诊病例。
01
陕西新增本土确诊病例
为门诊工作人员
通报显示,本土确诊病例:郭某,女,26岁,为西安市雁塔南路紫薇永和坊子牛门诊部工作人员。
12月11日,在重点行业人员例行核酸检测中发现郭某单采样本核酸检测结果异常,随即郭某被点对点转运至隔离酒店单人单间隔离,当晚西安市疾控中心复核结果为阳性。12月12日1时,经市级专家组会诊,诊断为新冠肺炎确诊病例(轻型)。目前郭某已被转运至定点医疗机构隔离治疗。该病例溯源及密切接触者追踪管控正在有序进行中,具体活动轨迹和工作情况由西安市发布。
虽然该病例溯源还在进行中,但医院门诊疫情防控仍然在一段时间内是医院疫情防控的重点之一。
02
门诊防控策略分享
1. 成立门诊部疫情防控小组
门诊部科室主任为第一责任人,负责门诊部疫情防控工作,做到疫情防控策略制订和落实到位、人员安全管控到位、宣传教育到位、标准防护到位。
2. 门诊出入口管理
对所有门诊出入口实行管理,包括所有门诊地下车库通道和电梯运行楼层在内的其余所有出入口,确保只开放1个入口和1个出口,上班高峰期工作人员通道与患者通道相对区分,安排安保人员全程值守,根据制订的流程、门诊运行时间严格控制进出人员类别和开放时间。暂停门诊健康讲座等活动,减少人群聚集。严格管理门诊餐厅、超市,餐厅实行盒饭打包,避免集中就餐。
3. 建立预检分诊三级筛查机制
一级设置在门诊入口的预检分诊处,针对所有进入门诊人员进行三道流程的筛查(红外遥感测温仪、额温枪、腋温测量和流行病学调查),同时对所有进入门诊人员进行口罩检查,若佩戴方式不正确则进行纠正。二级设置在各诊区和处置区入口导诊台,安排专人测量额温和询问流行病学史。三级设置在诊室,由接诊医生详细询问新型冠状病毒流行病学史,签订《新型冠状病毒肺炎患者告知确认书》。
4. 发热患者就诊管理
对三级流程中筛查出来的发热或有疑似症状患者、疑似患者和有疫区疫情接触史者及其陪同人员(包括儿童)由专人按专用路线,严格按照医院发布的标准流程转诊至发热门诊进一步处置。预检分诊无明确流行病史的发热患儿由儿科在普通门诊区域设置独立的儿科发热门诊接诊。
5. 门诊号源管理
每天定时向出诊科室公示学科门诊量和预约挂号率,及时调整学科门诊排班,既保障患者就诊需求和医疗安全,又减少工作人员暴露。
6. 加强普通专科门诊接诊管理
普通门诊严格执行实名制预约就诊,接诊时严格遵循“一医一患一诊室”要求,加强患者秩序管控,避免人群聚集,引导患者合理排队和拉大队伍间距。各楼层、各诊区、各处置点对就诊患者实行网格化、属地化管理,严格落实“三级筛查”机制,预防交叉感染。各辅检科室和专科诊疗项目开展情况、开窗开机力量安排专人巡查,根据门诊量弹性排班,避免高峰期人群聚集。
7. 严格执行标准预防,正确实施医务人员个人防护
(1)开展院级、科级、岗位工作人员防疫知识培训和宣教,按岗位性质确定防护标准,确保按照医院发布的医务人员个人防护标准,配置个人防护用品和正确使用,严格落实手卫生;
(2)建立门诊防护用品管理机制,可由门诊部统筹管理,每天发放给门诊内工作的所有科室和人员,也可实行科室自主管理机制,自主领用以保障本科室所属人员;
(3)根据新型冠状病毒肺炎循证医学研究进展,对消化科、耳鼻喉科、口腔科、儿科、眼科门诊,按照呼吸门诊标准进行个人防护。
8. 落实消毒清洁管理
(1)门诊根据医院下发的方案,制订《新型冠状病毒疫情期间门诊清洁消毒技术指导方案》,对门诊诊疗区域内普通诊区、辅助检查科室诊区、重点诊区、公共区域和设施设备进行不同的清洁消毒;
(2)指定门诊感染控制联络员专项开展技术培训和督查工作;
(3)对接诊过的疑似病例和确诊病例开展流行病史调查,接触者严格隔离观察,接触区域物品严格终末消毒。
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