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浙江义乌3天新增70例感染,并外溢至省内多地,及省外的上海和江西上饶。
8月3日21时至8月4日9时,浙江省义乌市新增32例初筛阳性人员,经复核为阳性。
自“8.2”疫情发生以来,义乌市已累计报告本土新冠病毒阳性感染者70例,其中9例新冠肺炎确诊病例、61例新冠肺炎无症状感染者。
另外,据小龙了解,最初发现的4名感染者的流调结果显示,他们的活动轨迹涉及一医疗卫生机构:
8月2日晚,义乌市在集中隔离点发现4例新冠肺炎阳性感染者,4人为母子关系,系省外阳性感染者的密接和次密接人员,现住义乌市江东街道石塔头村。4人在义乌的活动场所主要有:候儿村影都烧烤店、西谷村益家诊所、牛哥蔬果大卖场、石塔头村核酸采样点、青口夜市、青口宝龙广场、同享大药房、石塔头村快乐购超市、石塔头村婷琪超市、永胜小区65幢5单元地下室。
同时,义乌市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部也将该诊所列为了需要排查的风险区域。
据小龙不完全统计,近期还有多地的医疗卫生机构同样出现了类似的情况,甚至是发生了院感:
2022年7月27日,河南疾控消息,河南省信阳市罗山县出现确诊病例,其中,河南一县医院多名工作人员感染:
确诊病例1:邵某某,男(医务人员)
现住址楠杆镇卫生院家属院。
7月21-27日,均在罗山县人民医院上班。
确诊病例3:洪某某,男(病房陪护)
7月22日由湖南返回罗山县青山镇洪河村,之后一直在洪河村活动。7月25日上午10:00独自前往罗山县人民医院急诊科,做完核酸后,进入急诊科15号病房陪护。
无症状感染者1:刘某,男(医务人员)
7月21日,20:45从江淮校区隔离点接送人员,于23:30左右送达郑州市,停留30分钟后返程。
从其轨迹推测,该感染者也应该是一名医护人员。
无症状感染者2:张某某,男(医务人员)
7月22日,22:40左右,驾车前往江淮校区隔离点,后驾车从罗山出发到郑州。从其轨迹推测,该感染者也是一名医务人员。
除了已确认发生院感的河南县医院外,在海南三亚,有两名确诊病例的活动轨迹涉及卫生院和诊所,详情如下:
确诊病例1:7月30日,乘动车从崖州至白马井站抵达儋州市,期间在新州镇参加酒席,到市场、诊所等地活动。7月31日从白马井站乘动车到达崖州站,落地采样后自驾回宿舍,落地检发现1管10:1混检阳性,经复采复检确诊阳性。
确诊病例8:7月31日10:00左右,前往崖州区保平村卫生院;15:30前往崖州区宋秀兰诊所。8月1日8:30左右,前往崖州中心渔港核酸采样点采核酸;10:30左右,再次前往崖州区宋秀兰诊所。
值得注意的是,近期涉及基层医疗卫生机构的疫情,似乎一直未得到广泛而持续的关注。
从最近的基层流调情况来看,多数医护均没有第一时间筛查出问题,还有间隔很多天做一次核酸,期间一直在上班。核酸检测频次低、工作人员闭环管理不合规、医务人员自身保护措施不到位,都将医护和患者暴露于危险之中。
有基层医生反映,一些医护对此次疫情的重视程度存在着偏差。疫情初始阶段,物理防护措施落实得非常严格。但现在有部分医护看周围没人,就私自摘下口罩,对疫情产生了麻木情绪。特别是最近疫情主要集中在城市,给一些乡镇医护造成了可以放松的错觉。
疫情爆发的三年来,基层医疗机构疲劳迎战,如今存在懈怠、侥幸心理,但一旦发生院感事件,就将会追悔莫及。因此对于院感防控,医务人员还是应当不松懈并严格落实。
小龙也搜集了一份适用于基层医疗机构的简易版接诊指引,希望能对大家有所帮助:
基层医疗机构接诊指引简易版
一、预检
1.入门验:
戴口罩、测体温、健康码查验、1米线、不聚集。
2. 三询问:
②询问现病史:是否有发热、咳嗽、咽痛或胸闷、腹泻等症状,是否服用过退烧药。
②询问旅居史:发病前14天内有无中高风险地区旅行史和居住史,有无冷链物流业工作经历。
③询问接触史:发病前14天内有无接触到来自中高风险地区人员或冷链物流业工作人员,以及近期有无参加聚集性活动。
3. 新冠十大症状:
二、登记
1.登记对象:
①不能自主提供健康码人员 。
②有发热(37.3℃)等十大症状或/及有流行病学史患者。
2. 登记内容:
包括:姓名、性别、身份证件号、居住地址、联系方式、重点地区旅居史、与确诊病人的接触史等。
三、报告
1. 1小时内向乡镇卫生院报告可疑患者信息,不截留、处置发热等可疑患者。
2. 报告内容:XXX,联系人电话:XXX
四、转诊
1.转诊对象
发热患者(≥37.3℃)、有流行病学史、接触史,或有其他新冠症状患者。
2. 转诊流程
基层医疗机构由预检分诊工作人员指引到临时隔离留观室,并向上级卫生中心报告,由专用车辆将临时留观人员转至二级以上医疗机构发热门诊就诊。
五、消毒
接诊发热患者后,严格执行终末消毒,按照国家及地方相关规定做好医疗废物的收集、贮存、运输、处置等工作。
六、追踪随访
每日电话随访追踪患者(或转交乡镇卫生院麦随访),体温正常且无症状后结束闭环(经确认已转诊至发热门诊后,基层医疗机构即完成闭环,后续由发热门诊管理员负责追踪随访)。
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