新会计制度下公立医院财务报表分析及运用探讨

      在医疗机构内部，财务部门的一项重要工作就是立足于医院的具体发展情况，编制相应的财务分析报表。尤其是就现阶段而言，随着新会计制度的不断深入，政府及社会各界也对公立医院的财务管理能力及经营运行水平提出了更高的预期，因此在该种背景下，结合会计制度的相关要求，将医院内部的资金支出、财务补贴、资金收入以及现金流量等具体的财务信息进行合理地整合与规划，从而提高整个医疗卫生机构的财务风险防控能力，已经势在必行。这也就意味着，财政部门管理人员必须在工作中，对如何提高财务报表的编制水平进行深入的探究，以此来为医院的可持续性发展奠定良好的基础。

新会计制度下公立医院财务报表分析重点研究

      1、资产负债表分析重点

      在公立医院中，资产负债情况往往能够直观反映出其在该季度之内所有经济活动的整体状况。因此，财务部门在进行资产负债表的编制时，需遵循以下两个工作要点：

      其一，在将本期负债表与往期进行比对的过程汇总，要将公立医院的资产及负债的真实情况放在首位。在对资产状况进行分析时，需重点关注应收账款的管理工作，通过对发票数据信息的一一核对，来确保流动资金信息的真实性；而在对发债状况进行分析时，财务部门需侧重于公立医院内部的长期经济业务往来，对资产变动的原因进行归纳总结，以避免意外财务风险的发生；

      其二，要提高对医疗盈余的重视程度。在医院财务部门的管理工作中，医疗盈余与医疗机构相关业务活动的往来紧密相关，只有合理把握医疗盈余的财务变化区间，才能够保证医院固定资产的安全和稳定。

      2、收入费用表分析重点

      针对于医院收入费用表而言，主要可以将一定时间范围内的财务情况充分体现出来。与以往的“医院会计制度”之间进行对比分析，基于“政府会计制度”实施背景下，收入费用表无论是在内容上，还是整体结构上都发生了非常大的转变，具体主要体现在了以下几个方面：

      第一，基于新制度实施背景下，流量表也发生了相应的改变，主要体现在业务活动费用与单位管理费用分别都是按照经费的性质展现出来；第二，基于新制度实施背景下，在收入费用表中，将其他收入单独呈现出来，在内容上主要涉及到了医院经营收入、非同级财政拨款收入、利息收入、投资收益以及租金收入等方面；第三，在现有的医院收入费用表当中，与传统的收入费用表相比，各项费用体现的更加直观。基于政府会计制度不断改革的背景下，在财务分析工作中，收入类项目没有发生太大的改变。对于相关的财务人员而言，在对收入费用表开展相应的分析工作时，需要对费用类科目分析引起高度重视。另外，对于医院开展的各项财政项目，其中涉及到了非常多的拨款经费以及科教经费等，这些都需要列入到业务活动费用以及单位管理费用当中。对于医疗业务所产生的各项成本而言，并没有涉及到财政项目拨款经费以及科教经费。

      3、净资产变动表分析重点

      基于新会计制度实施背景下，在其中又增加了净资产变动表，通过对净资产变动表的设立，可以将医院实际的净资产变动情况充分体现出来。严格按照新会计制度中的相关要求，将净资产变动表的核算周期定位年度核算，也就是在对年度期初余额与年末数据明确的基础上，自动完成相应的核算工作。医院财务人员在对净资产进行分析的过程中，需要保证与上年度中的本年年末余额之间保持统一。为了对医院未来发展情况更好的进行研究与评价，那么在对净资产进行计算的过程中，应该严格按照三年内的平均值进行计算，从而才能在医院净资产分析工作中，为分析人员提供非常重要的参考数据，同时也能方便财务人员对医院净资产变动情况进行深入分析。

      4、现金流量表分析重点

      所谓“现金流量”，指的就是医院内部现金流入以及流出的相关状况。在我国公立医院中，除了日常的业务收入外，还涉及到了政府拨款、经济往来等诸多复杂现金流量。因此，在新会计制度下，财务部门需侧重于以下两个工作重点：其一，提高对员工业务绩效考核中所支付现金的重视程度，保证财会人员核算的完整度和精确性；其二，针对医院各项业务活动及购买商品的过程中所产生的现金流量，财务部门需进行详实的分类汇总，从而保证各项现金往来都能有据可依。

医院财务报表分析指标研究

      在我国公立医院传统的财务报表分析过程中，由于各地区所广泛实行的规章制度及工作标准各不相同，所以各类医院在实际的财务分析工作中往往存在着较大的差异性。而在新会计制度的背景下，我国的财务管理部门出于对各级医院规模的大小、管理的方向以及其工作侧重点的不同等因素的考较，并没有对公立医院的财务管理工作出台“一刀切”的相关制度，而是根据各公立医疗卫生机构的发展状况及水平，对其进行考核指标的发布。

      通常，我国三级公立医院财务状况的考核指标主要包括负债状况、现金流动状况以及资产的速度比等方面；医疗卫生机构绩效考核的相关指标则涵盖了医院的整体医疗水平、患者评价以及运营状况等因素。因此，各公立医院在进行财务报表的分析时，应提高对医院整体经营水平和运行能力的关注度，立足于我国政府所提出的相关财政制度，从根本上保障相关财务数据的严谨性和真实性，从而增强医院的竞争力。

新会计制度下公立医院财务报表分析中存在的问题

      1、缺乏完善的财务控制体系

      现阶段，虽然我国已经开始全面推行新会计制度，但在医疗卫生机构内部，由于相关标准和规范的普及并不到位，因此致使医疗系统内部缺乏较为完善的财务控制体系。这就也就影响了各公立医院财务部门会计核算工作的开展，相关财务信息数据缺乏准确性和真实性，再加之个别工作人员对财务控制工作的认知水平不到位，从而严重降低了医院财务控制管理工作的整体质量。长此以往，这种只重过程而忽视结果的工作态度，也将严重阻碍公立医院的正常运行。

      2、会计科目更新不及时

      在新会计制度不断推行的大背景下，我国仍有不少医院并没有设立专门的会计科目，而个别医院虽然设立了会计科目，但由于上级管理部门认知水平不够，因此忽视了其在财务管理工作中的重要性，并没有对相关内容进行及时的整理和更新，从本质上而言，是对会计科目岗位职能的严重浪费。尤其是针对财务报表分析工作中所存在的诸多漏洞和风险，会计科目未能及时更新，且并未对不合理的条款进行修改优化，因而大大降低了财务核算工作的精准性。同时，针对会计科目中已经落后于时代发展的个别条款，医院未能及时废除，不但浪费了公共资源，而且导致财务分析工作严重缺乏实效性。

新会计制度下公立医院财务报表分析结果应用研究

      在新会计制度下，公立医院需从两方面来加强对医院财务报表的分析：

      其一，在财务报表的分析过程中，财务部门需将工作的重点放在医院整体的运行状况、内部成本的预算状况以及其未来的发展方向三方面，通过对患者意见的调查、公立医院真实的医疗水平以及是否满足新会计制度所提出的指标体系等问题的调查，来客观真实地对公立医院的财务管理工作水平进行评估。与此同时，为了顺应医疗体制改革的发展需求，提升其的社会效益和经济效益，还需从医院的财务风险防控能力及业绩考核等角度展开分析，逐步构建出兼具合理化与科学化的财务报表分析体系；

      其二，财务部门必须充分发挥自身的职能作用，通过对公立医院各部门具体财务情况的走访调查，来保障医院财务报告中相关数据信息的真实性。同时，相关财务人员还需做好监督管理工作，将医疗机构日常运行过程中所产生的各类问题进行收集上报，要求其财务报告在如实反映医院负债及现金流情况的同时，对各部门的财务工作进行严格的审批核查，从而保证医院运行的透明性、稳定性。

新会计制度下加强医院财务报表分析路径

      1、明确财务指标，科学管理医院收入

      首先，要提高财务部门对财务报表分析工作的整体认知水平，通过发挥其的监督作用，来增强报表编制工作的科学性和规范性；

      其次，公立医院要定期组织财务部门会议，通过对医院财务报表的分析来及时发现医院运行过程中所产生的财务漏洞，其中，需加强对医院负债舆情的管控力度，并针对各类风险制定出切实可行的方案计划；

      再次，在明确财务部门工作的相关指标的基础上，需逐步建立健全公立医院的收费管理体系，通过对医药产品费用的整体把控，来杜绝医院内部违规行为的产生；

      最后，财务部门要想科学管理医院的整体收入，就要求其能够整合医院全部资源，对固定资产进行合理的配置，在做好各部门财务预算计划的同时，保障公立医院现有资金的安全性，在避免成本浪费现象发生的基础上，结合新会计制度的相关规定，提高会计核算的精准性。

      2、建立健全的财务分析制度，加强成本管控力度

      第一，在我国新会计制度的背景下，需逐步增强公立医院财务部门的成本核算能力，并在此条件下，全面掌控医院内部的资金流动方向。尤其是在我国医疗卫生机构中，财务管理工作体系整体较为滞后，信息化程度不高，因此，就要求相关部门能够不断加强对财会人员的培训与考核，在提高其工作的规范性的同时，实现财务数据信息的同步更新和平台共享，切实增强其财务报表的编制能力，从而帮助上级部门实现财务的集中化、科学化管理；

      第二，在公立医院财务部门相关工作的开展过程中，需不断提高对医院成本的控制水平，在逐步建立健全财务风险的预警管理机制的基础上，根据医院的实际运营状况及发展前景，制定出相应的成本费用分析机制，通过对医院各类成本预算的有效控制，来降低公立医院内部浪费问题的发生概率，从而有效提升其发展过程中所带来的经济效益。

      3、采取精细化管理模式，提升财务人员综合素质水平

      对于我国医疗单位而言，与其他行业相比具有非常明显的差异，主要是因为医疗单位在发展过程中具有非常明显的公益性，其主要职责就是救死扶伤。现如今，基于新会计制度实施背景下，主要将改革工作放在了会计核算体系方面，因此，通过不断提升财务人员综合素质水平，对于提升医院会计管理工作质量之间有着非常密切的联系。首先，医院在一定的时间内需要开展严格的培训教育工作，鼓励所有人员积极参与到培训活动中，通过学习对新会计制度中的内容进行全面了解，从而形成正确的思想认知，在遇到问题时可以及时采取有效的措施进行解决。其次，医院会计人员需要转变传统的思想观念，不但要对核算工作引起重视，同时也需要认识到分析工作的重要性，将医院会计知识与医院经营管理理念之间进行有效融合，同时对医院经营过程中所产生的会计信息进行有效整合，从而有效避免各种突发问题的产生，这对于提升医院经营管理质量有着非常重要的作用。

      4、强化医院经营管理，提升财务管理水平

      通过加强财务报表分析工作，有助于将医院实际的经营发展状况充分体现出来，从而可以为医院经营决策人员提供非常重要的参考依据。然而，要想保证医院在未来实现更加长远稳定的发展，就必须对财务报表分析工作引起高度重视。首先，在对财务报表进行分析时，一定要保证所采取的分析方法满足一定的精确化要求。对于医院管理工作人员而言，需要对财务报表分析产生的结果进行合理利用，并将其作用与医院各项经营活动中，通过这种方式可以对各方面风险起到非常重要的防范作用。对现有的各类财务报表分析方法进行合理应用，对于医院财务管理工作而言，因为涉及到的内容比较多，所以在整体上具有非常明显的复杂性，这就需要结合不同内容开展严格的分析工作，对不同报表中的切入点进行明确，在对各项数据分析的基础上，对其中存在的问题进行明确。比如，通常都是采取横向或者是纵向比较的方法，对医院一段时间范围内的财务数据信息对比分析，然后找出其中存在的问题，从而根据实际情况及时采取有效的解决措施，通过这种方式可以进一步强化医院实际的经营管理水平，进而促进财务管理水平的提升。

      综上所述，在新会计制度的相关背景下，医院对财务部门的工作方向提出了明确的指示，那就是提高各工作人员对财务制度的认知水平，切实可行地根据医疗卫生机构的具体发展状况编制出合理明晰的财务分析报表，并通过对报告中相关问题的深入研究，及时发现医院各部门工作流程中所存在的漏洞，在不断提高医院财务管理的专业化水平的同时，维护医院的正常运行，在为我国医疗事业充分发挥出决策能力的基础上，全面增强医疗机构整体的财务风险防控能力，从根本上保障医院的健康有序发展。