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      • 什么是医护一体化交班？应该怎么做？

      • 来源：网络作者：中卫护研院浏览：

        你们医院是医护一体化交班吗？别人家的医院、科室都开展一体化责任制交班了，我们也来尝试下吧！
         
         
         

        什么是医护一体化交班？

         
         
         
        医护一体化服务是指医生和护士形成相对固定的诊疗团队，以医护小组的形式为病人提供治疗、护理、康复一体化的责任制整体医疗服务。该工作模式打破了原有的医患、护患两条平行线的模式，重建医、护、患三位一体的崭新工作格局，护士参与诊疗计划的制定，共同讨论治疗护理方案，医护共同查房及病例讨论，在为病人提供整体护理的基础上提供整体医疗服务。
         
        医护一体化交班就是在医护一体化服务的基础上，一个科室里的医护人员，就是一个治疗护理团队，护士与医生面对面，共同参与病人诊疗护理计划的制定，一起讨论患者的治疗、护理方案，晨会后，医护共同查房、病例讨论，在为病人提供责任制整体护理的基础上，提供整体医疗护理服务。
         
         
         

        医护一体化交班的目的是什么？

         
         
         
        以某医院妇产科为例，医护一体化晨会查房是指由产科医生、新生儿医生、责任护士等形成相对固定的诊疗团队，以医护小组的形式为产科、新生儿提供治疗、护理、康复一体化的责任制整体医疗护理服务。这种工作模式打破了原有的医患、护患两条平行线的轨道，重建医、护、患三位于一体的崭新工作格局，护士与医生面对面，直接参与产妇诊疗护理计划的制定，共同讨论治疗护理方案，医护共同参与查房、病例讨论及产妇回访，再为产妇提供整体医疗护理服务。
         
         
         

        科室实行“一体化查房和责任制晨交班”模式，可解决以下问题。

         
         

        1增进医疗护理质量，也能提高工作效率

         
        这一点，是显而易见、有目共睹的。
         

        2促进及时有效的信息沟通

         
        由于医护分工不同，若缺乏及时有效的信息沟通，则不能保证医护工作质量，同时工作效率降低，甚至因为沟通不良引发一系列纠纷。医护形成相对固定的诊疗护理团队，则能将这些问题迎刃而解。
         

        3提高患者的满意度

         
        医护团结协作，最终的获益者，是患者。
         
         
         

        医护一体化交班与传统的晨会交接班相比，有哪些优势？

         

         
         

        1提高护士对患者有效信息知晓率

         
        医护一体化查房，责任护士对分管患者有效信息的知晓情况会有明显的提高。
         

        2科室交班时间缩短，床头交接份额加大。

         

        3护士可现场请教工作中的疑难及医护合作性问题，便于医生给予针对性专业指导，增强了执行医嘱和落实护理措施的目的性和主动性，提高交班质量与效率

         

        4护士有更多的时间巡视病房

         
        交班时间缩短，护士有更多的时间巡视病房、观察病情及参加上级医生的查房及病案讨论，促使护士主动学习相关知识，提高专业知识水平，从而不断提升护理质量内涵。
         

        5增强科室凝聚力

         
        “医护一体化责任制晨交班”模式的实施，改变了医护人员以往的服务理念，使得以患者为中心的服务更加具体、贴近，不仅增加了医疗护理团队合作的满意度，增强了科室的凝聚力。
         

        6提升医疗护理服务质量

         
        医护一体化责任制晨交班，提高医疗护理服务质量，患者满意度也会明显提高，从而提高医护人员的工作成效，改善医护患关系，促进护患关系和谐。
         
         
         

        医护一体化交班具体如何实施？

         
         
         

        1建立推行“医护一体化查房”临床工作模式

         
        以责任小组的管床护士和管床医生作为一个整体，实施密切的配合和沟通制度，责任护士积极参与查房、疑难病例讨论、存在的护理问题、给予的护理措施等，并严格参照执行。
         

        2具体实施开展

         
        举例说明，如某医院x科室，每周四晨会后，科主任带领医护人员进行大查房，了解患者病情及心理状态，制定诊疗方案，由医护共同到床旁进行查体、问诊、查看病人检查化验结果等，并向患者讲解，为患者普及疾病知识及健康教育，做好患者心理护理,增进医护患和谐关系。对经管医师及责任护士提问，了解患者存在的诊疗、护理问题并给予的措施，指出不足之处并给予指导。

        3具体步骤

         
        a经管医生和责任护士汇报病情，脱离交班本及病历，简明扼要地描述病情，改变以往照本宣科的模式。
        b科主任认真查看及询问病人病情，对医疗诊治和护理质量进行评估。
        c护士长细心查看病人各项护理措施及效果，针对病情进行健康宣教，耐心告知病人及家属相关的注意事项和生活护理指导。
        d查房后，科主任对相关专业知识进行讲解指导，对下一步治疗提出建议和要求;护士长对责任护士的护理措施进行点评指导，同时对年轻护士进行富有针对性的培训。
         
         
         

        “医护一体化查房”有何注意事项？

         
         

        1医护一体化查房要有侧重点

         
        医护一体化查房不必每天进行，可根据科室实际情况，有侧重点。如每周1-2次。
         

        2查房后对护理工作进行重新整合

         
        通过实施“医护一体化查房”，提高患者满意度和医务人员的工作效率。患者的潜在疾病也能够被及时发现，尽早治疗。查房之后，护士可以针对患者病情，开展针对性护理，对护理工作进行重新整合，及时调整思路，更换新的治疗方案，防止病情进一步恶化，有利于确保患者病情的稳定。
         

        3注意有效沟通

         
        医护一体化查房，医生与护士更要注意联系、有效沟通。
        来源：中卫护研院
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